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Diagnóstico de la diabetes

Protocolo para diagnosticar la diabetes

Según el Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases o NIDDK, por sus siglas en inglés):

  • Las personas mayores de 45 años deben someterse a exámenes de diabetes y prediabetes. Si el primer examen de glucosa en sangre es normal, deben realizarse otro examen cada tres años.

  • Las personas menores de 45 años deberían someterse a exámenes de diabetes y prediabetes si tienen un IMC o índice de masa corporal (BMI, por sus siglas en inglés) superior o igual a 25 kgm/m2 y cumplen con uno o más de los siguientes factores:

    • Tener un familiar de primer grado que tenga diabetes (madre, padre o hermano).

    • Ser miembro de un grupo étnico de alto riesgo (afroamericano, hispano -latino-, asiático o indígena nativo estadounidense).

    • Dar a luz a un bebé que haya pesado más de 9 libras o tener diabetes durante el embarazo.

    • Tener una presión arterial igual o superior a 140/90 mm/Hg.

    • Tener niveles de grasa en sangre anormales, como alta densidad de lipoproteínas (HDL, por sus siglas en inglés) inferior o igual a 35 mg/dl, o de triglicéridos superior o igual a 250 mg/dl (mg/dl = miligramos de glucosa por decilitro de sangre).

    • Llevar un estilo de vida sedentario.

    • Haber sido diagnosticado con trastornos de intolerancia a la glucosa en exámenes previos de diabetes.

    • Tener el síndrome de ovario poliquístico.

Diagnóstico de la diabetes

Un diagnóstico de diabetes se realiza cuando cualquiera de estos  1 exámenes da positivo. El resultado puede ser confirmado por una segunda prueba positiva realizada un día diferente.

  • A1C superior o igual a 6,5 por ciento

  • Glucosa en plasma en ayunas superior o igual a 126 mg/dl

  • Glucosa en plasma casual (tomada a cualquier hora del día) superior o igual a 200 mg/dl con síntomas de diabetes.

  • Valor del examen oral de tolerancia a la glucosa (OGTT, por sus siglas en inglés) superior o igual a 200 mg/dl El OGTT se obtiene dos horas después de ingerir una bebida con glucosa tras 8 horas de ayuno.

Diagnóstico de diabetes gestacional

La diabetes gestacional puede ser diagnosticada mediante uno de dos abordajes:

  • Una prueba de detección de glucosa de 75 gramos, que consiste en ingerir una bebida con glucosa seguida de una medición del nivel de azúcar en sangre después de dos horas. Este examen se realiza entres las 24 y 28 semanas de gestación.  

  • Una prueba de detección de glucosa de 50 gramos, seguida de una prueba de tolerancia a la glucosa de 100 gramos en aquellas mujeres con niveles de azúcar en sangre iguales o superiores a 130 mg/dl, una hora después de la prueba de detección inicial.

Consulte a su médico sobre su deseo de someterse a exámenes para la detección de diabetes gestacional.

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