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Torsión Testicular

¿Qué es la torsión testicular?

La torsión testicular es la torsión de los testículos y del cordón espermático (la estructura que se extiende desde la ingle hasta los testículos que contiene a los nervios, conductos y vasos sanguíneos). La torsión provoca una disminución en el flujo de sangre que se dirige hacia los testículos, estrangulándolos al no permitir la llegada de oxígeno y nutrientes. Este problema ocasiona dolor y generalmente se presenta en niños de 10 años o más. Si bien es más frecuente en la adolescencia, también puede presentarse durante el desarrollo fetal o inmediatamente después de nacer.

¿Cuáles son las causas de la torsión testicular?

En los varones adolescentes y pre-adolescentes, la torsión se presenta principalmente debido a una inserción incompleta de los testículos dentro del escroto. Esto hace que los testículos tengan una mayor movilidad, permitiéndoles girar. La torsión testicular que se detecta en el feto se origina cuando durante el desarrollo fetal, el saco protector que rodea los testículos no se inserta internamente al escroto.

Se desconoce la causa de la torsión testicular. Sin embargo, se han observado casos en padres, hijos y hermanos, lo que supondría un componente genético.

¿Cuáles son los síntomas de la torsión testicular?

Los síntomas de la torsión testicular pueden comprometer uno o ambos testículos. A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la torsión testicular. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • escrotales (que afectan el escroto):

    • dolor

    • tumefacción

    • moretones en los recién nacidos

    • consistencia del escroto en los recién nacidos

    • enrojecimiento

    • testículos ascendidos

  • náuseas y vómitos

  • pérdida del reflejo cremastérico (reflejo que controla el movimiento testicular hacia la cavidad pélvica, normalmente producido por el frío, el contacto, la estimulación emocional o el ejercicio)

Los síntomas de la torsión testicular pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para el diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la torsión testicular?

La torsión testicular generalmente se diagnostica con un examen físico y los antecedentes médicos completos. Es imprescindible realizar un diagnóstico inmediato ya que una torsión testicular prolongada puede causar daños irreversibles en los testículos. Se pueden incluir otros exámenes de diagnóstico, pero no existe ningún examen que permita un diagnóstico preciso en todos los casos.

Tratamiento para la torsión testicular

El tratamiento específico para la torsión testicular será determinado por el médico del niño basándose en lo siguiente:

  • la edad de su hijo, su estado general de salud y sus antecedentes médicos

  • la gravedad del trastorno

  • la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos, procedimientos o terapias

  • las expectativas para la evolución del trastorno

  • su opinión o preferencia

La torsión testicular generalmente requiere una intervención inmediata. La gravedad de la torsión depende de si el o los testículos están parcial o completamente torcidos. Cuanto más torcido esté el testículo, más urgente debe ser la intervención. Para minimizar problemas a largo plazo, generalmente se requiere realizar la intervención dentro de las seis horas de haberse presentado los síntomas.

La mayoría de los niños que desarrollan una torsión testicular deberán someterse a una cirugía inmediatamente para corregir el problema. La cirugía ayudará a que la torsión no vuelva a presentarse en el futuro. En algunos casos, es posible realizar una manipulación manual para corregir la torsión.

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